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      兒科知識

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      寶寶變身“小黃人”,怎么回事?

      發(fā)布日期:2020-12-10

          新生兒黃疸可能是大部分新手爸媽遭遇的第一個難題,很多家長為此焦慮不已。這時候,有些新手爸媽可能從親戚朋友里聽到一些建議和土方子,問題是,這些建議靠譜嗎?作為父母,應該怎么做呢?本期,讓我們了解一下新生兒黃疸是怎么一回事!
          什么是新生兒黃疸?
          新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,也就是說如果新生兒皮膚或白眼球部分看上去發(fā)黃,說明有黃疸。“十個寶寶八個黃”,新生兒出現(xiàn)黃疸是很常見的,家長們不需要太過緊張。
          是不是所有黃疸寶寶都要住院治療呢?
          不是的。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀,這是不需要住院治療的。
          如果出生后24小時即出現(xiàn)黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時超過0.5mg/dl;持續(xù)時間長,足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重,或消退后重復出現(xiàn),或出生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,都是病理性黃疸。病理性黃疸需要在醫(yī)生的指導下進行治療。
          判斷新生兒黃疸嚴不嚴重,不是單單靠肉眼來判斷的,首先要檢測膽紅素值,常用的檢測方法包括經(jīng)皮膽紅素測定和血清總膽紅素測定,其中,血清總膽紅素是診斷新生兒高膽紅素血癥的金標準。
          病理性黃疸對新生兒有什么危害?
          新生兒黃疸有生理性和病理性之分。引起病理性黃疸的因素有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等。黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”,其預后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴重的可引起死亡。
          病理性黃疸的治療目的是防止膽紅素進一步升高,減少膽紅素腦病的危險。治療方法有光照療法,換血療法,藥物療法等。
          退黃小偏方莫相信
          無論是母乳喂養(yǎng)還是奶粉,一定要讓寶寶吃飽吃足。因為如果是生理性黃疸,只有通過多吃、多喝,從而增加大小便的排量,讓膽紅素隨著大小便及時的排出。如果黃疸依舊沒有及時退下,一定要及時就醫(yī)。
          有些比較心急的媽媽可能會聽信一些退黃的小偏方。比如給寶寶曬太陽還有像服用益生菌、冬瓜皮水、葡萄糖水等方法退黃更是沒有科學依據(jù),就不要讓小寶寶去嘗試了。
          有些媽媽們還可能看到說“黃疸要多喝水,因為喝水可以加快寶寶的身體代謝速度,多喝水就可以多排便,從而減輕黃疸的癥狀”。
          這個說法聽上去似乎很有道理,但是媽媽們不能忽視一個前提是:6個月以下的寶寶是不建議喂水的!正確的說法應該是:寶寶黃疸需要補充的是液體(比如母乳、配方奶),特別是剛出生幾個月的小寶寶,爸媽應該注意多給他們補充母乳和配方奶,而不是大量喂水。新生寶寶水喂多了的話,不僅會影響到寶寶對母乳、配方奶的興趣,還有可能導致寶寶的膽紅素水平升高,導致黃疸的情況變得更加嚴重。

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